Ácido acetilsalicílico en prevención 1ª cardiovascular: últimas evidencias

Un poco de prevencion primaria para variat!

El rincón de Sísifo

46666692_2324520324448806_1982799255952172634_nLa seguridad y eficacia del ácido acetilsalicílico (AAS) en prevención primaria cardiovascular es de esos temas Guadiana que, periódicamente, reaparecen en el horizonte farmacoterapéutico. Abordamos este asunto en un -ya lejano- 2009 al reseñaruna revisión sistemática publicada en el BMJ cuya conclusión no animaba al uso rutinario, con dicho fin, del AAS en pacientes diabéticos.

Más adelante, en 2014, nos hicimos eco de las noticias que llegaban de la FDA, que recomendó no utilizarlo, despachando el asunto con dos contundentes frases: The FDA has reviewed the available data and does not believe the evidence supports the general use of aspirin for primary prevention of a heart attack or stroke.  In fact, there are serious risks associated with the use of aspirin, including increased risk of bleeding in the stomach and brain, in situations where the benefit of aspirin for primary prevention has not been established.

De forma paraleja…

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La historia de las mil voces. Como tomar una decisión?

Diariamente me pregunto mil y una cosas, son esas voces en mi cabeza, inquietas e ilimitadas, incansables y abrumadoras, incesables y permanentes.

Hay que tomar una decisión me digo. Pero es cada decisión tan importante realmente?

Esto de empoderarse, de salir de la norma, de romper los esquemas me obliga ha tomar decisiones de las que antes obviamente no estaba consciente. Tener una voz propia es más difícil de lo que uno pensaría.

Pero que lo hace tan difícil? Será que no tengo las herramientas para reflexionar y elegir entre varias opciones? o será que en la toma de decisiones hago elecciones de vida cada vez más grandes de manera inconsciente? Perder el control no es algo agradable y he descubierto que tengo derecho a rechazar las cosas que no me gustan, ha sido un salto grande aunque soy razonable, sé que parte de la vida es experimentar situaciones que no me gustan para aprender a definirlas así.

Me cuesta tomar decisiones. Es una lástima darme cuenta tan tarde; he vivido una vida muy cómoda, dejando sobre otros la responsabilidad de mi vida.  Lo admito, es más fácil echarle la culpa a alguien más que a uno mismo; esto de superar mi egoísmo hace que me responsabilice de mis actos mas a menudo.

Una lástima, no? La vida es más fácil del otro lado pero una vez abierto lo ojos es muy dificil volverlos a cerrar.

 

 

Un mundo distinto

Desde niña tuve múltiples figuras paternas y maternas, estuve rodeada de caras mas maduras y con mucha experiencia, que estuvieron acompanando cada momento de mi crecimiento. De ellos aprendí a bailar, a cantar karaoke sin verguenza, a leer cosas de grandes, a hacer compras, a preparar una cena para no morir de hambre, a expresar mi opinion y a saber escuchar, entre otras mil cosas.

No pense que todos esos recuerdos se impregnarían en mi como la corteza de un árbol dandome toda la fortaleza que siempre he necesitado, haciendome sentir como bajo un caparazon o una fortaleza real. Ellos siempre estan en mi, forman parte de mi diario vivir.

Ahora, con la vida moderna los veo en cada esquina al caminar, delicados, frágiles, solos o acompañados, yendo por las compras o tratando de tomar el bus. En cada sitio que voy son diferentes, unos son bien vistos, bien recibidos, bien tolerados, bien entendidos. En otros lugares, son muy respetados, tanto quiza que los ubican en cajitas de cristal que solo puede rozar el viento en una tarde fresca. Nadie los ve o les habla, estan como munequitos en las ventanas o en las puertas de casa mirando la vida ajena pasar. Alejados de un mundo que practicamente crearon con sus manos.

Habemos vidas tocadas y vidas impregnadas de su amor y su ciencia, de su conocimiento y su paciencia, de sus errores y nuestros análisis. Por eso he decidido agradecer publicamente por su entrega: buena o mala pero entrega al fin. Siempre hacia adelante.

Aquí un post para mis abuelos, mis tios, mis amigos mayores, mis canitas blancas o tinturadas, mis arrugitas o mi botox, mi sabiduria y cariño. Mi amor diferente.

A mis adultos mayores, con todo el amor del mundo.